22 歲男留學日本,肺現陰影,結核待查怎辦
年齡:22 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決您好,男,22歲,身體狀態良好,目前,不咳嗽,不發燒 我剛到日本留學,來之前體檢,x胸片發現左上肺有模糊的影,我以前從沒得過,影像科的醫生說我可能是陳舊結核!說以前得了不知道 自己好了 留了個疤在那,但來日本后 這體檢很嚴,x片發現后,又把我帶到大醫院復檢。做了ct,驗了痰沒有菌,用長管取了胃液,也沒發現菌,抽血化驗結果好像不太好"""因為我日語不好,是朋友翻譯的 醫生大致說,我血證明了我體內已經感染了結核菌,但現在還沒復發,ct看我肺上的影不像以前得的,像最近才得的要復發了 只是現在還沒發現菌?。?! 他說要確診還有個辦法是在氣管上檢查,得住院,如果我選擇這個方法,由于我一個人在日本,得讓我回國! 現在醫生讓我一個月后再去ct 看看那個影有沒擴大,如果夸大了,說明正在復發,只是痰液,胃液現在還沒有菌什么問題:
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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22 歲男性在日本留學,胸片發現左上肺有模糊陰影,多項檢查后仍未確診,面臨可能的結核復發風險。需要了解疾病原理、檢查方法、治療手段、預防措施及后續注意事項等。 1.疾病原理:結核菌感染肺部后,可能處于潛伏期,當身體免疫力下降時可能發病。肺部陰影可能是結核菌活動或陳舊性病灶。 2.檢查方法:除了已做的 X 片、CT、痰檢、胃液檢查,必要時還可進行支氣管鏡檢查、結核菌素試驗等。 3.治療手段:若確診結核,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需聯合用藥,遵循早期、規律、全程、適量、聯合的原則。 4.預防措施:加強營養,適當鍛煉,提高自身免疫力。注意個人衛生,避免與結核患者密切接觸。 5.后續注意事項:按時復查,密切觀察癥狀變化,如咳嗽、發熱、乏力等。 總之,對于目前的情況不必過于恐慌,積極配合醫生檢查和治療,注意生活調養,多數能得到有效控制。
2024-09-22 12:53
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回答2
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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你好!根據你目前的情況不能完全確定為結核的,至少目前沒有傳染性,單純的肺部感染也是可以表現為肺部模糊影的。要最終確診可以通過支纖鏡取肺部病變組織做病理檢查。 目前給你個建議:先積極抗炎治療后復查,如果病灶消失提示為單純的肺部感染,如果沒有療效或增大考慮結核的可能性大,需要積極抗結核治療。 指導意見: 建議積極對癥治療,平時注意飲食營養,禁辛辣,刺激性食物,適當運動增強體質。
2024-09-22 17:07
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