55 歲男性咳嗽有痰 10 天，服用咳必清無效，可能是感染未控制、過敏、氣道異物、氣道高反應(yīng)、肺部疾病等原因所致。 1. 感染未控制：細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起的呼吸道炎癥，如果未得到有效控制，咳嗽咳痰會(huì)持續(xù)。需完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等，明確感染類型，選用合適的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 過敏：接觸過敏原如花粉、塵螨等，可導(dǎo)致咳嗽有痰。可通過過敏原檢測(cè)明確，治療上使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 3. 氣道異物：異物進(jìn)入氣道刺激引起咳嗽咳痰。需進(jìn)行支氣管鏡等檢查明確，必要時(shí)通過支氣管鏡取出異物。 4. 氣道高反應(yīng)：氣道對(duì)外界刺激過度敏感，可表現(xiàn)為咳嗽有痰。治療常使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、茶堿類藥物等。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺結(jié)核、肺癌等。需進(jìn)行胸部 CT、痰涂片和培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確診斷。肺炎使用抗生素治療；肺結(jié)核進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平；肺癌則根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等。 總之，咳嗽有痰持續(xù)不愈原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。