45 歲女性乳房脹痛有硬塊且反復，可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病引起，也可能與內分泌失調、不良情緒等有關。 1. 乳腺增生：是常見的乳腺良性疾病，多因內分泌激素紊亂導致。癥狀常隨月經周期變化，可伴有乳房疼痛和腫塊。治療以心理疏導及改變生活習慣為主，必要時可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2. 乳腺炎：多由細菌感染引起，常見于哺乳期女性。表現為乳房紅腫、疼痛、硬塊。治療包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，局部熱敷等。 3. 乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，一般無明顯癥狀，腫塊多為圓形或橢圓形。治療以手術切除為主。 4. 乳腺癌：惡性腫瘤，早期多無明顯癥狀，晚期可出現乳房皮膚改變、乳頭溢液等。治療方法包括手術、化療、放療、內分泌治療等。 5. 內分泌失調：體內激素水平失衡，可能導致乳腺癥狀。需要調整生活方式，必要時就醫檢查激素水平。 6. 不良情緒：長期焦慮、抑郁等不良情緒可能影響乳腺健康。應注意情緒調節，保持良好心態。 乳房出現脹痛有硬塊且反復的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、鉬靶等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態。