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            79 歲男性說話費力逐漸加重原因及檢查治療

            高血壓

            年齡:79 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受:老是覺得說話很費力,有說不出的感覺,但是不干、不痛、不癢,別人聽見有點沙,自己覺得說話很費力。今年4月22號到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院檢查,醫(yī)生說沒有看出什么,可能是老年人各個器官都在老化的緣故。最近他說更為厲害,請問這是什么原因?是器官老化緣故嗎?請醫(yī)生給予回話,謝謝! 程度:越來越嚴(yán)重。 持續(xù)時間:從去年有點感覺。 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因: 發(fā)病時間:2009 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結(jié)果:2010年4月22號到縣人民醫(yī)院五官科檢查過,醫(yī)生說正常。開了點含化的藥。 做過的療程和療效: 過往史:冠心病 高血壓 藥物或其它過敏史:無 其它過往病史:無 你想解決什么問題:需要做何種檢查,并且治療說話費力的感覺。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              屈王蕾 副主任醫(yī)師

              溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

              三級甲等

              婦科

              79 歲男性說話費力且逐漸加重,可能與喉部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、呼吸系統(tǒng)疾病、肌肉功能減退、心理因素等有關(guān)。 1.喉部疾病:如聲帶息肉、聲帶小結(jié)等,會影響發(fā)聲。長期用聲不當(dāng)、過度發(fā)聲等可能導(dǎo)致。可通過喉鏡檢查明確,治療可能包括手術(shù)切除或嗓音訓(xùn)練。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題:腦梗死、帕金森病等影響神經(jīng)支配,導(dǎo)致發(fā)聲困難。通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查診斷。治療以藥物為主,如阿司匹林、左旋多巴等,同時配合康復(fù)訓(xùn)練。 3.呼吸系統(tǒng)疾病:慢性阻塞性肺疾病等,影響呼吸功能,間接導(dǎo)致說話費力。需進(jìn)行肺功能檢查,治療包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇等。 4.肌肉功能減退:年齡增長導(dǎo)致喉部肌肉力量減弱。可通過肌肉功能評估判斷,適度鍛煉有助于改善。 5.心理因素:焦慮、抑郁等可能影響表達(dá)。心理評估可輔助診斷,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)和藥物治療,如帕羅西汀。 老年人出現(xiàn)說話費力的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。

              2024-12-02 17:31
            • 回答2

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              錢立康 副主任醫(yī)師

              銅陵市婦幼保健院

              二級甲等

              內(nèi)一科

              79歲男性說話費力且逐漸加重,可能與喉部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、肌肉功能減退、心理因素、全身性疾病相關(guān)。 1.喉部疾病:如聲帶息肉、聲帶小結(jié)等,可通過喉鏡檢查明確。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題:腦梗死、帕金森病等影響神經(jīng)支配,需進(jìn)行頭顱磁共振成像(MRI)等檢查。 3.肌肉功能減退:年齡增長導(dǎo)致喉部肌肉力量減弱,可進(jìn)行肌電圖檢查。 4.心理因素:焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致,心理評估有助于診斷。 5.全身性疾病:如重癥肌無力累及喉部肌肉,通過相關(guān)抗體檢測等明確。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查明確病因,再進(jìn)行針對性治療。同時,家人要給予關(guān)心和支持。

              2024-12-03 07:13
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            劉麗 / 主任醫(yī)師

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