42 歲女性備孕，高血壓換藥相關問題
年齡:42 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：不吃藥血壓是160-110，最近吃硝苯地平緩釋片和卡托普利降壓，吃了后是 120-80，準備懷孕要寶寶，想問應該吃什么降壓藥不影響懷孕？懷上后改服藥？還是孕前就改服藥？改藥后好長時間才可以 懷孕？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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竺康強 主任醫師
蘇州市第九人民醫院
一級
兒科
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對于備孕且患有高血壓的女性，選擇合適的降壓藥至關重要。需要考慮藥物對胎兒的安全性、血壓控制效果、自身身體狀況等。常見的適合備孕及孕期使用的降壓藥有拉貝洛爾、甲基多巴、硝苯地平。 1. 藥物安全性：拉貝洛爾和甲基多巴在孕期使用相對安全，對胎兒影響較小。硝苯地平在必要時也可使用，但需密切監測。 2. 血壓控制效果：不同患者對藥物的反應不同，需根據血壓監測情況調整用藥。 3. 自身身體狀況：如是否存在其他疾病，如糖尿病、腎臟疾病等，這會影響降壓藥的選擇。 4. 換藥時機：一般建議在備孕前就開始換藥，以使身體適應新的藥物，并確保血壓穩定。 5. 懷孕后的監測：懷孕后要密切監測血壓，根據血壓變化調整治療方案。 6. 生活方式調整：低鹽飲食、適量運動、減輕體重、避免緊張焦慮等，有助于控制血壓。 總之，備孕期間的高血壓患者應在醫生的指導下選擇合適的降壓藥，并做好血壓監測和生活方式調整，以保障自身和胎兒的健康。
2024-12-02 05:13
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網友 匿名追問：2018-01-09 13:42
我42歲因無奈想懷孕，吃降壓藥纈沙坦一年半，血壓80一120多還算正常，這6天不吃藥血壓90一140今天血壓與心情有關，血壓100一150。吃藥影響孩子嗎？現不...
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張煥臣醫生對該追問進行回答：2018-01-11 09:28
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張煥臣 主治醫師
蘇州市第九人民醫院
一級
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你好，如果懷孕的話，在孕期不可以服用纈沙坦，該藥妊娠期及哺乳期婦女禁用。如果孕婦高血壓首先要戒煙酒，采取低鹽、低脂、易消化食物。硫酸鎂為治療妊高征的首選藥物。平時可常服食偏方：鮮山楂 10 枚，白糖 30g，搗爛加糖煎煮至爛，吃山楂飲湯，每日 1 次。血壓可平穩下來。
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追問是開放提問，不一定是原來醫師回答
