53 歲男性右小腿酸脹疼 20 天，可能是由于腰椎間盤突出癥、下肢血管病變、肌肉勞損、關節炎、電解質紊亂等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，導致下肢放射性疼痛、酸脹。治療方法包括臥床休息、物理治療（如牽引、按摩）、藥物治療（如甲鈷胺營養神經、布洛芬止痛、邁之靈減輕神經根水腫）。 2. 下肢血管病變：如動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液回流。可通過改善生活方式（戒煙、避免久站）、藥物治療（阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂、地奧司明改善靜脈回流），嚴重時可能需要手術。 3. 肌肉勞損：過度勞累或運動不當導致。應注意休息，熱敷、按摩緩解癥狀，也可外用活血止痛膏。 4. 關節炎：如膝關節炎等，炎癥刺激可引起小腿牽涉痛。治療包括保暖、減少活動、口服塞來昔布抗炎止痛、硫酸氨基葡萄糖保護關節軟骨。 5. 電解質紊亂：如低鉀、低鈣等，會引起肌肉無力、酸痛。需補充相應電解質，如口服氯化鉀片、碳酸鈣 D3 片。 出現右小腿酸脹疼，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。