2歲半男童肺炎治療后指標加重怎回事?
年齡:2 性別:男 主要癥狀:小兒2歲半,于10月8號由于咳嗽支氣管肺炎住院治療(咽拭子陽性+),拍肺片為支氣管肺炎,入院后血液檢查肺炎支原體抗體igm測定為1:320, igg測定為5.28 au/ml ,阿奇霉素輸液5天,紅霉素輸液3天后出院治療,(出院時拍肺片仍有陰影),口服阿奇霉素服3天停4天,服用3周后,于10天后復查血清,結果為igm 測定1:640, igg 測定275 au/ml,請問為何治療后反而結果加重?是否此治療為無效治療?小兒服用藥物那么多有何不良影響?接下來如何治療?這種情況正常嗎? 現在不咳嗽,無不良體征。 如果不繼續治療會自動降下來嗎? 謝謝!!
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回答1
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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2歲半男童支氣管肺炎治療后相關指標加重,可能與病原體未完全清除、個體免疫反應、藥物敏感性、合并其他感染、檢測誤差等有關。 1.病原體未完全清除:肺炎支原體可能仍存于體內,導致病情反復和指標變化。 2.個體免疫反應:兒童自身免疫系統發育不完善,免疫反應可能影響檢測結果。 3.藥物敏感性:所用藥物可能對肺炎支原體不敏感,影響治療效果。 4.合并其他感染:治療期間可能合并其他病原體感染,干擾恢復。 5.檢測誤差:檢測過程中的操作或試劑等因素可能導致結果不準確。 盡管目前孩子無不良體征,但仍需密切觀察。建議再次就醫,醫生會綜合評估孩子的情況,決定后續治療方案。
2024-12-04 18:04
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回答2
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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2 歲半男童支氣管肺炎治療后相關指標加重,可能與多種因素有關,如病原體未完全清除、個體免疫反應、藥物敏感性差異、合并其他感染、檢測誤差等。 1.病原體未完全清除:肺炎支原體可能仍在體內活躍,導致指標升高。 2.個體免疫反應:孩子自身免疫系統對感染的反應不同,可能在治療過程中產生更多抗體。 3.藥物敏感性差異:所用藥物對肺炎支原體的作用可能不夠理想。 4.合并其他感染:可能同時存在其他病原體感染,影響治療效果。 5.檢測誤差:檢測過程中可能存在誤差,導致結果不準確。 目前孩子無不良體征,建議密切觀察,定期復查。若指標持續異常或出現新癥狀,應及時就醫,醫生會根據具體情況調整治療方案。
2024-12-05 03:44
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