74 歲患者有腔梗且安裝了心臟起搏器，手反復麻木，可能是腔梗影響、頸椎問題、神經損傷、血管病變、藥物副作用等原因造成的。 1. 腔梗影響：腔隙性腦梗死可能導致腦部小血管堵塞，影響神經功能，引起手部麻木。治療上以改善腦循環、營養神經為主，常用藥物有阿司匹林、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。 2. 頸椎問題：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等可能壓迫神經，導致手麻。治療包括物理治療、藥物治療，如頸復康顆粒、布洛芬、維生素 B1 等。 3. 神經損傷：糖尿病周圍神經病變、外傷等引起的神經損傷也會導致手麻。可使用依帕司他、腺苷鈷胺等藥物。 4. 血管病變：上肢血管狹窄、動脈硬化等影響手部血液供應，出現麻木。治療可能需要使用阿托伐他汀、氯吡格雷等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能產生副作用導致手麻。需要綜合評估，必要時調整用藥。 總之，手反復麻木的原因較為復雜，需要綜合考慮患者的具體情況，進行相關檢查，如頭顱 CT、頸椎磁共振、血糖檢測、血管超聲等，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，避免勞累和著涼。

你好，根據你的描述建議你去醫院心內科看看，具體檢查后再看看能否做起搏器植入。謝謝你的咨詢。

74 歲老人有腔梗且安裝起搏器后反復手麻，服用消栓再造丸效果不佳，可能是由于腦血管疾病、頸椎病變、周圍神經損傷、電解質紊亂、藥物副作用等原因引起。 1.腦血管疾病：腔梗可能導致腦部供血不足，引起手麻。需要進一步檢查評估腦血管情況，可能會使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、銀杏葉片等藥物治療。 2.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經，也會手麻。可通過頸椎磁共振檢查明確，治療包括牽引、理療，藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 3.周圍神經損傷：長期糖尿病等可能導致，需檢查血糖及神經電生理。治療可用依帕司他膠囊、腺苷鈷胺片等。 4.電解質紊亂：低鈣、低鉀等會影響神經功能。通過血電解質檢查確診，補充相應電解質改善。 5.藥物副作用：某些藥物可能有神經損傷的副作用。需調整用藥。 老人手麻的原因較復雜，建議及時到正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。