78歲男性晚期腸癌伴肝轉移如何治療
請問78歲老人晚期腸癌應怎樣治療？
患者年齡:78歲
患者性別:男
病情描述:
78歲老人，男，最近檢查出晚期腸癌，已經攻到了肝臟，大便量很少，每天只有核桃大小一塊，很難解出。而且是低鈉體質，醫生說是低鈉體質不能開刀，不知是否正確。癌癥若無法治療，不知是否能開個人工肛門，讓大便不要憋在體內。請求專家意見！萬分謝謝！
曾經治療情況和效果:
剛發現的，以前沒有治療過。
想得到怎樣的幫助:
請求專家給點意見。上海那家醫院治療這種病比較好？謝謝！
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回答1
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張伊莉 主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
血液內科
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78歲男性晚期腸癌已轉移至肝臟，伴有排便困難和低鈉體質。治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況等因素，包括保守治療、對癥處理、手術評估、藥物治療和營養支持等。 1. 病情評估：全面評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定整體健康狀況對治療的耐受程度。 2. 保守治療：通過飲食調整，增加膳食纖維攝入，適當補液補充電解質，緩解低鈉情況。 3. 對癥處理：使用通便藥物，如開塞露、乳果糖等，幫助排便。若腸梗阻嚴重，可能需胃腸減壓。 4. 手術評估：盡管低鈉體質增加手術風險，但仍需多學科會診評估能否進行姑息性手術，如人工肛門造瘺。 5. 藥物治療：可采用化療藥物，如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，或靶向藥物，如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，抑制腫瘤生長。 6. 營養支持：保證患者營養攝入，必要時給予腸外營養。 總之，對于該患者的治療，應綜合考量各方面因素，制定個體化的治療方案，以提高生活質量，延長生存期。
2024-12-03 02:54
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