79 歲女性末梢神經炎治療無果，拍片部位在哪？
2024-12-04 17:53
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年齡:79 性別:女 主要癥狀:年齡:79性別:女 主要癥狀:在兩年前因為腳趾發癢所以用足光散來泡腳，幾天后就開始疼痛，主要癥狀有腳掌的前半部分刺痛，下退部分腫脹。兩個月后進行了第一次診療做了b超但結果顯示無異常，開了些消炎止痛藥，但任然疼痛，最近又去做了檢查，發現血糖有些偏高，其余無異常，診斷結果為末梢神經炎，其中我們用了針灸治療、中藥調理和西藥治療，但都無效果，請問該怎么治療，后來李醫生說是骨刺或骨質增生要拍片請問拍那里？是腳還是背部
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回答1
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秦磊 主任醫師
蘇州大學附屬第一醫院
三級甲等
普外科
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末梢神經炎是由多種原因導致的周圍神經病變，常見病因包括代謝紊亂、感染、中毒、營養障礙、免疫異常等。對于這位 79 歲女性，若懷疑骨刺或骨質增生，拍片部位通常是腳部。 1. 病因：代謝紊亂，如血糖控制不佳可損傷神經；感染因素，如病毒感染；中毒，如長期接觸重金屬；營養障礙，缺乏 B 族維生素；免疫異常，自身免疫性疾病影響神經。 2. 癥狀：肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經功能障礙，如疼痛、麻木、無力等。 3. 診斷：除了血糖檢測，還可能進行神經電生理檢查，評估神經傳導速度。 4. 治療：控制血糖，使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等；營養神經，補充 B 族維生素如維生素 B1、B6、B12；改善微循環，應用前列地爾等；止痛，可選擇普瑞巴林、加巴噴丁等。 5. 預防：均衡飲食，保證營養攝入；積極控制基礎疾病，如糖尿病、高血壓等；避免接觸有毒物質。 總之，末梢神經炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀，采取針對性的措施。患者應在醫生的指導下規范治療，定期復查。
2024-12-04 21:07
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