60 歲男性 CT 檢查結果異常,如何確診?
年齡:60 性別:男 主要癥狀:病情描述: 善良的大夫:幫幫忙。父親60歲,ct檢查如下:胸廓對稱飽滿,雙肺野透過度增高,肺紋理增多紊亂,雙肺見多發(fā)大小不等,薄壁囊狀透亮影,以雙上肺明顯,右肺上葉肺紋理增粗,見條索裝肺突變,縱膈內(nèi)見略腫大,淋巴結,主動脈增粗迂回,肺動脈內(nèi)徑增寬,心影不大,右側胸膜見多發(fā)丘狀軟組織膿體,胸膜腔見少量積液。 意見:1、慢性支氣管合并肺氣腫、肺動脈高壓 2、右肺上葉炎癥病變 3、右側胸膜丘狀軟組織隆起,建議隨訪 4、右側胸膜腔少量積液。 20多天的幾次報告都是這樣的。 我們市醫(yī)院的大夫不能確定3中丘狀軟組織,故不能確診。各位好心人請幫忙指點。謝謝你們了。 你想解決什么問題: 請幫忙確定問題?謝謝您了。謝謝。幫幫我和我的父親。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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60 歲男性患者的 CT 檢查顯示出多種異常,包括胸廓、肺部、縱隔、胸膜等方面,目前右側胸膜丘狀軟組織隆起性質(zhì)不明,需要綜合多方面因素來明確診斷,如癥狀表現(xiàn)、既往病史、進一步檢查、專家會診、隨訪觀察等。 1. 癥狀表現(xiàn):詳細了解患者有無咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等癥狀,以及癥狀的特點、持續(xù)時間和加重緩解因素。 2. 既往病史:詢問患者是否有長期吸煙史、慢性呼吸系統(tǒng)疾病史、其他重大疾病史等。 3. 進一步檢查:可能需要進行增強 CT、腫瘤標志物檢測、病理活檢等,以明確軟組織隆起的性質(zhì)。 4. 專家會診:組織多學科專家進行會診,綜合各專家的意見和經(jīng)驗。 5. 隨訪觀察:短期內(nèi)多次復查 CT,觀察病變的變化情況。 總之,對于該患者的情況,需要綜合運用多種方法,仔細分析和判斷,才能得出準確的診斷結果,從而制定合理的治療方案。
2024-12-04 11:37
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回答2
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柳大列 主任醫(yī)師
漯河腎病醫(yī)院
其他
整形外科
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60 歲男性患者 CT 顯示多項異常,重點是右側胸膜丘狀軟組織隆起性質(zhì)不明。可能原因有炎癥、腫瘤、結核、自身免疫性疾病、良性增生等。 1.炎癥:肺部炎癥蔓延至胸膜,可引起局部組織增生隆起。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.腫瘤:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯胸膜,導致軟組織隆起。可能需進一步檢查,如病理活檢,明確腫瘤類型后進行手術、放化療等。 3.結核:結核桿菌感染胸膜,形成結核性胸膜炎,可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及胸膜,引起局部病變。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.良性增生:可能是局部組織的良性增生,需定期復查觀察變化。 總之,右側胸膜丘狀軟組織隆起的原因多樣,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,制定合理的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行診治。
2024-12-05 03:39
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