22 歲男性多年關節疼痛,病因不明,求解答
年齡:22 性別:男 主要癥狀:病情描述: 從08年參加工作時不久,膝關節,腰,胳膊肘關節疼痛時有時無,膝關節比較明顯,用點風濕止痛貼或沈陽紅藥癥狀消 失,持續到09年4份,疼痛加重在八院抽血化驗不是風濕和類風濕,醫生說是滑膜炎,到6月末做彩超 療熏蒸,吃湯藥成份有(車前子,獨活,白止,犀牛藤,鮮血藤,當歸,等等十五味以上中藥)無改善而且加重; 出院在家靜養吃滑膜炎顆粒和氨基葡萄糖膠馕二十多天,癥狀無太明顯改變,在十一月初在一大醫院大夫懷疑是強直性 脊椎炎,但是一切正常,吃了一個多月雙氯氛酸鈉和輸半個月的舒血通之后癥狀無明顯改變; 10年3月25用藥冰梔傷痛氣霧劑和吲哚美鋅巴布貼期間用麥膚敷腿一個多月腫脹有所消腫,六月中旬在一大在膝關節注 射三次海諾特,有所消腫,八月二號做磁共振顯示關 節無明顯積液,無腫脹,但視覺上還是有些腫,而且一然怕涼, 還請醫生幫我好好研究一下,謝謝您了 電話:13940514397; 7347582
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回答1
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胡永勝 副主任醫師
無錫天一醫院
一級甲等
外科
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22 歲男性自 08 年工作后不久出現膝關節、腰、胳膊肘關節疼痛,時有時無,經多種治療效果不佳。可能與滑膜炎、強直性脊椎炎等有關,也可能是其他原因,如代謝性疾病、關節勞損、免疫性疾病等。 1.滑膜炎:滑膜受到刺激產生炎癥,導致關節液分泌失衡,出現疼痛、腫脹。治療以休息、物理治療、藥物治療為主,如布洛芬、塞來昔布、滑膜炎片等。 2.強直性脊椎炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節。早期癥狀不典型,確診需綜合多項檢查。常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 3.代謝性疾病:如痛風,血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沉積在關節,引起疼痛。治療包括控制飲食、降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他。 4.關節勞損:長期勞累、姿勢不當等導致關節損傷。需注意休息,可進行康復訓練。 5.免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡累及關節,可出現疼痛。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 關節疼痛的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷。建議及時到正規醫院就診,明確診斷,以便采取針對性的治療措施。
2024-12-04 15:56
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