兩歲一個月寶寶發燒 5 天,輸液未退燒怎么辦
寶寶兩歲一個月,發燒5天,血相檢查全血超敏c反應蛋白值27,前4天一直輸利巴韋林和青霉素,今天改為阿奇霉素和青霉素.但是晚現在38度,比前兩天都還要高,我該繼續輸嗎
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回答1
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陳志俊 副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院
三級甲等
頭頸頜面外科
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寶寶發燒 5 天且輸液后仍未退燒,可能與感染未控制、藥物不敏感、合并其他感染、護理不當、自身免疫反應等有關。 1. 感染未控制:病毒或細菌可能較強,原有藥物未能有效抑制。如肺炎鏈球菌引起的肺炎,可能需要調整抗生素。 2. 藥物不敏感:寶寶對正在使用的藥物反應不佳。例如,某些細菌對青霉素耐藥,就需要更換藥物。 3. 合并其他感染:可能同時存在其他病原體感染,如支原體、衣原體感染。 4. 護理不當:環境溫度不適、衣物增減不合理、水分補充不足等,影響體溫調節。 5. 自身免疫反應:寶寶自身免疫系統活躍,產生過度的免疫應答,導致發熱持續。 寶寶持續發燒需要密切觀察,家長要注意給寶寶提供舒適的環境,適當補充水分。同時,應遵循醫生的建議進行治療和檢查,以明確病因,調整治療方案。
2024-12-04 17:32
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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寶寶發燒 5 天,換藥后體溫仍高,是否繼續輸液需綜合判斷,包括感染類型、治療反應、寶寶整體狀態、藥物效果及可能的并發癥等。 1.感染類型:明確是細菌、病毒還是支原體等感染,不同感染用藥不同。如細菌感染常用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀;病毒感染可用奧司他韋;支原體感染可用紅霉素。 2.治療反應:觀察寶寶體溫變化趨勢、癥狀是否改善。若有好轉跡象,可繼續當前治療。 3.寶寶整體狀態:精神、飲食、睡眠等情況良好,可在醫生指導下繼續治療。 4.藥物效果:評估所用藥物對感染的控制作用,如效果不佳,可能需調整用藥。 5.可能的并發癥:警惕肺炎、心肌炎等并發癥,如有相關表現,治療方案會改變。 總之,家長應密切觀察寶寶情況,與醫生充分溝通,根據寶寶具體狀況決定是否繼續輸液治療。
2024-12-05 02:31
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