寶寶總膽紅素 187.4UMO/L 可能由多種原因導致，如生理性黃疸未消退、母乳性黃疸、感染、肝臟疾病、溶血性疾病等。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1. 生理性黃疸未消退：新生兒出生后膽紅素代謝能力不足，一般在出生后 2 - 3 天出現，7 - 10 天消退。如果持續未退，可能導致總膽紅素升高。
2. 母乳性黃疸：與母乳中的某些成分有關，通常停喂母乳 3 - 5 天，膽紅素水平會明顯下降。
3. 感染：如敗血癥、肺炎等感染性疾病，可影響膽紅素代謝，導致膽紅素升高。
4. 肝臟疾?。喝绺窝?、先天性膽道閉鎖等，會影響肝臟對膽紅素的攝取、結合和排泄。
5. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多，膽紅素生成增加，常見于 ABO 或 Rh 血型不合溶血。
寶寶總膽紅素升高需要引起重視，家長應及時帶寶寶到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、肝功能、腹部超聲等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。治療方法包括光療、藥物治療（如苯巴比妥鈉、雙歧桿菌四聯活菌片、茵梔黃口服液等），必要時可能需要換血治療。同時，要注意寶寶的護理，保證充足的喂養和休息。

你好！很可能是溶血的原因，需要做血象和血細胞形態及血型檢查。及時 診治。