21 歲女性咳嗽持續(xù)兩個(gè)多月，且伴有喉嚨癢、多痰、想吐等癥狀，透視發(fā)現(xiàn)胸膜粘連。胸膜粘連可能與咳嗽有關(guān)，也可能無(wú)關(guān)?？人栽虮姸啵绺腥尽⑦^(guò)敏、氣道異物、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等。檢查方法包括血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、胃鏡等。 1. 感染：病毒、細(xì)菌、支原體等感染可引起咳嗽。通過(guò)血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查明確，治療常用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 過(guò)敏：接觸過(guò)敏原導(dǎo)致。需做過(guò)敏原檢測(cè)，治療可用氯雷他定、孟魯司特鈉、西替利嗪。 3. 氣道異物：異物刺激氣道引發(fā)咳嗽?？赏ㄟ^(guò)胸部 CT 等檢查，必要時(shí)支氣管鏡取出異物。 4. 氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)外界刺激敏感。通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)診斷，治療使用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅。 5. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部。胃鏡可幫助診斷，治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂。 總之，長(zhǎng)期咳嗽原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查明確病因，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。