64歲男性搬東西腰傷,檢查結(jié)果如此,要做核磁嗎?
我先生64歲,最近搬東西時(shí)一下坐在地上腰傷了,腰很疼,坐也不行,站也不行。而且引起便秘。已經(jīng)十多天了。昨天拍了片子。檢查所見:腰椎曲度變大,L1-5椎體前緣變尖,L1/2 3/4骨橋形成,1/2椎間隙變窄,余椎間隙無(wú)明顯變窄, 椎間孔無(wú)明顯變小。 韌帶未見鈣化影。 SI 椎板不連。 診斷意見:腰椎退行性變,SI隱裂。有的醫(yī)生建議再做核磁共振,看是否是壓縮性骨折。
想問一下,一定要做嗎?如果是壓縮性骨折,能用什么方法早日解除痛苦?
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回答1
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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64 歲男性搬東西時(shí)腰部受傷,出現(xiàn)疼痛和便秘,檢查顯示腰椎退行性變、SI 隱裂。是否需要做核磁共振進(jìn)一步檢查以及壓縮性骨折的治療方法備受關(guān)注,包括疾病原理、檢查意義、治療手段、康復(fù)注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理:腰椎退行性變是隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤、椎體等結(jié)構(gòu)發(fā)生的自然老化。SI 隱裂是先天性的脊柱發(fā)育異常。 2.檢查意義:核磁共振能更清晰地顯示腰椎軟組織和細(xì)微結(jié)構(gòu),有助于判斷是否存在壓縮性骨折及損傷程度。 3.治療手段:如果是壓縮性骨折,輕度可臥床休息、佩戴支具,服用布洛芬、塞來(lái)昔布等止痛,以及甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.康復(fù)注意:臥床期間要注意預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。 5.日常護(hù)理:病情穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如腰部伸展運(yùn)動(dòng)。平時(shí)避免彎腰搬重物。 總之,對(duì)于這位患者,進(jìn)一步檢查有助于明確診斷,從而制定更精準(zhǔn)的治療方案,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-02 10:26
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