外傷致眼壓高，術后虹膜不全，用藥無效且疼痛，如何處理？
我由于外傷引起的眼壓高，做手術進行了前后方清理血后，我的紅膜只有了180度，所以導致眼壓高，在49-51之間，用了各種藥也沒有用，現在每天很疼痛，請問醫生我應該怎么辦？
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回答1
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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外傷引起眼壓高，虹膜不全，藥物治療無效且疼痛，可能與房水循環障礙、虹膜損傷、炎癥反應、神經損傷、眼壓調節機制異常等有關。 1.房水循環障礙：外傷可能影響了房水的生成和排出，導致眼壓升高。可考慮使用醋甲唑胺等減少房水生成的藥物，或進行激光周邊虹膜成形術等改善房水排出。 2.虹膜損傷：虹膜的不完整會影響眼壓的調節。必要時可能需要進一步的虹膜修復手術。 3.炎癥反應：外傷后的炎癥會加重眼壓升高。可使用糖皮質激素如潑尼松龍滴眼液來減輕炎癥。 4.神經損傷：可能影響眼壓的感知和調節。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺。 5.眼壓調節機制異常：長期的眼壓問題可能導致眼壓調節機制紊亂。需密切監測眼壓，調整治療方案。 總之，對于這種復雜的眼壓問題，需要綜合考慮多種因素，進行全面的評估和個體化的治療。患者應及時到正規醫院的眼科就診，遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-03 09:50
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