78 歲男性搭橋術后四肢厥冷原因及應對
一朋友 男性 78歲 搭橋術后 出現四肢厥冷1日余 因肌酐高血透中,呼吸機維持中, 監護數據尚平穩 四肢出現厥冷,雙上肢自前臂中段皮溫降低,雙手末端青紫明顯 雙上肢B超示血管通常
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熊杰
深圳市寶安區福永人民醫院
二級甲等
內兒科
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78 歲男性搭橋術后出現四肢厥冷,可能與血液循環障礙、低體溫、神經功能異常、代謝紊亂、血管痙攣等因素有關。 1. 血液循環障礙:術后心臟功能尚未完全恢復,泵血能力不足,導致肢體末梢血液循環不暢。可通過改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強心膠囊等進行治療。 2. 低體溫:手術及血透可能導致體溫降低。需注意保暖,使用升溫設備。 3. 神經功能異常:手術可能影響神經功能,造成血管調節異常。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 代謝紊亂:如低血糖、低蛋白血癥等。及時補充糖分和蛋白質。 5. 血管痙攣:寒冷、情緒等因素可能誘發血管痙攣。可使用解除痙攣的藥物,如硝苯地平。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和治療,以改善四肢厥冷的癥狀。
2024-12-05 10:27
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