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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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胡厚源 主任醫師
重慶西南醫院
三級甲等
心內科
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49 歲男性患有高血壓、煤肺病 15 年及心臟病 2 年,近期出現腿腫,可能是心功能不全、高血壓并發癥、肺部疾病影響、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1. 心功能不全:心臟病可導致心功能下降,心臟泵血功能減弱,引起體循環淤血,出現下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等,減輕心臟負擔的藥物如美托洛爾等。 2. 高血壓并發癥:長期高血壓可能損傷腎臟,影響水鈉代謝,導致下肢水腫。可選用降壓藥如硝苯地平、卡托普利等,控制血壓,保護腎臟。 3. 肺部疾病影響:煤肺病可影響肺功能,導致缺氧和肺動脈高壓,進而影響心功能,引發下肢水腫。治療以改善肺功能、氧療為主。 4. 低蛋白血癥:長期疾病消耗或營養攝入不足,可能出現低蛋白血癥,引起下肢水腫。需補充蛋白質,必要時輸注人血白蛋白。 5. 下肢靜脈回流障礙:長期站立、久坐等可能導致下肢靜脈回流不暢,引起水腫。可通過抬高下肢、穿彈力襪等改善。 患者出現腿腫癥狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,避免勞累,低鹽飲食。
2024-12-03 02:15
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