60 歲十二指腸潰瘍患者擔心癌變，真不會嗎？
柯大夫：
前幾天我因胃痛到醫院作了胃鏡檢查，醫生說我得了十二指腸潰瘍，開了藥給我吃。這幾天我的胃舒服了很多，但仍有一點點不適，我擔心自己得了胃癌之類的腫瘤（我已經60歲了）。醫生沒有幫我作癌細胞檢查（病理檢查），說十二指腸潰瘍一般不會癌變，是這樣的嗎？
廣東 楊××
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回答1
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金國文 副主任醫師
中山醫院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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十二指腸潰瘍一般來說癌變的概率極低，這主要與十二指腸的生理環境、潰瘍特點、致病因素、治療效果以及臨床研究結果等有關。 1. 生理環境：十二指腸內的酸堿度、膽汁和胰液的分泌等，不利于癌細胞的生長和存活。 2. 潰瘍特點：十二指腸潰瘍多為良性，邊緣整齊，底部平坦，與胃癌的潰瘍形態有明顯區別。 3. 致病因素：其主要致病因素如幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等，與胃癌的致病機制不同。 4. 治療效果：通過規范的藥物治療，如奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等，多數患者癥狀可明顯改善甚至痊愈，進一步說明癌變可能性小。 5. 臨床研究：大量的臨床觀察和研究數據均表明，十二指腸潰瘍癌變極為罕見。 總之，雖然十二指腸潰瘍癌變幾率極低，但患者仍需遵醫囑規范治療，定期復查，以確保病情得到良好控制和恢復。
2024-12-05 05:25
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
