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45 歲患者血壓高，北京 0 號(hào)效果一般，如何加藥？

2024-12-04 16:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

有一患者,45歲,家庭困難,未吃前180/110,正在吃北京0號(hào),效果一般,想加吃一種也是一天吃一次的藥,應(yīng)與什么時(shí)候藥配對(duì)更好?

回答1
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蔡浩敏副主任醫(yī)師

上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院

二級(jí)甲等

腫瘤專科

高血壓患者在服用北京 0 號(hào)效果不佳時(shí)，可考慮加用其他降壓藥物。常見(jiàn)的選擇有沙坦類、地平類、普利類、洛爾類、利尿類等。加用藥物時(shí)需綜合考慮患者的血壓情況、身體狀況、合并疾病等因素。 1. 沙坦類：如纈沙坦，可抑制血管緊張素Ⅱ受體，發(fā)揮降壓作用，副作用相對(duì)較少，對(duì)心腎有一定保護(hù)作用。 2. 地平類：像硝苯地平緩釋片，通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，適用于老年患者及合并冠心病的患者。 3. 普利類：例如依那普利，能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血壓，改善心室重構(gòu)。 4. 洛爾類：如美托洛爾，適用于心率較快、合并心絞痛的患者，能降低心率和血壓。 5. 利尿類：常見(jiàn)的有氫氯噻嗪，通過(guò)減少血容量發(fā)揮降壓作用。患者在選擇加用降壓藥物時(shí)，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行用藥。同時(shí)，要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心情舒暢等。
2024-12-04 23:29

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什么是老年高血壓? 　　高血壓(hypenension)是以動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，在60歲以上的老年人中，高血壓，包括老年人單純收縮期高血壓(isolated systolic hypertension，ISH)的患者超過(guò)半數(shù)，是老年人最常見(jiàn)的疾病。大多高血壓病因不明，稱原發(fā)性高血壓或高血壓病。老年人高血壓多為原發(fā)性高血壓。老年人高血壓在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)后等方面均具有特殊性，因此，老年人高血壓的研究與防治受到較大的重視。查看全文»

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