26 歲患者手腳趾、腳底紅腫多年，不定時發作，可能是痛風、類風濕關節炎、風濕熱、腱鞘炎、足底筋膜炎等。 1. 痛風：由于血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在關節處導致。發作時關節紅腫熱痛。需檢查血尿酸，飲食上避免高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮等。治療可使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。 2. 類風濕關節炎：自身免疫性疾病，多關節受累，常伴晨僵。通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等檢查確診。藥物治療有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 3. 風濕熱：與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關，可累及關節、心臟等。檢查抗鏈球菌溶血素“O”等。治療用青霉素等抗生素，以及阿司匹林等非甾體抗炎藥。 4. 腱鞘炎：長期勞損、外傷等引起，局部疼痛、腫脹。治療包括休息、熱敷，疼痛明顯時用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 足底筋膜炎：足底筋膜反復牽拉損傷所致，站立或行走時疼痛加重。治療可選擇物理治療、沖擊波治療，藥物有塞來昔布、依托考昔等。 鑒于可能的病因較多，建議患者及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。