講話時不自主輕微晃頭可能由多種原因引起，如特發性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、肝豆狀核變性、精神心理因素等。 1.特發性震顫：這是一種常見的運動障礙性疾病，多有家族遺傳傾向，表現為姿勢性或動作性震顫，頭部晃動是常見癥狀之一。治療上可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.帕金森病：多見于中老年人，除了頭部晃動，還常有肢體震顫、運動遲緩、肌肉強直等表現。治療藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。 3.甲狀腺功能亢進：由于甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進和神經興奮性增高，可能出現手抖、頭抖等癥狀。治療主要是抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4.肝豆狀核變性：是一種遺傳性銅代謝障礙疾病，可引起神經系統癥狀，包括頭部震顫。治療需使用驅銅藥物，如青霉胺。 5.精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，也可能導致不自主的頭部晃動。需要通過心理調節、放松訓練等改善。 總之，如果出現講話時不自主輕微晃頭的情況，應引起重視，及時就醫，通過相關檢查明確原因，并在醫生的指導下進行治療。