首次懷孕在不知情的情況下吃藥，是否對胎兒有影響，取決于多種因素，如藥物種類、用藥劑量、用藥時間、孕婦個體差異以及胎兒的發育階段等。 1. 藥物種類：不同藥物對胎兒的影響不同。例如，抗生素中的阿莫西林相對較安全，而四環素類可能導致胎兒牙齒和骨骼發育異常；解熱鎮痛藥中的對乙酰氨基酚通常較安全，而布洛芬在孕早期使用可能有風險；抗病毒藥中的利巴韋林則有明確的致畸作用。 2. 用藥劑量：劑量越大，潛在風險可能越高。即使是相對安全的藥物，大劑量使用也可能產生不良影響。 3. 用藥時間：懷孕早期，特別是受精后的 2 周內，藥物對胚胎的影響通常是“全或無”，即要么導致流產，要么沒有影響。受精后 3-8 周是致畸敏感期，此時用藥需格外謹慎。 4. 孕婦個體差異：有的孕婦對藥物的代謝和耐受能力較強，而有的則較弱。 5. 胎兒發育階段：胎兒在不同的發育階段對藥物的敏感性不同。 總之，懷孕后在不知情的情況下用藥，應及時告知醫生，進行詳細的產前檢查和評估，密切監測胎兒的發育情況，以便做出恰當的決策。