手指麻痹發脹二十天未緩解，可能是頸椎病變、周圍神經炎、上肢血管疾病、糖尿病并發癥、腦部疾病等原因所致。 1.頸椎病變：長期低頭或伏案工作等可能導致頸椎間盤突出或頸椎骨質增生，壓迫神經引起手指麻痹發脹。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬），嚴重時可能需要手術。 2.周圍神經炎：感染、中毒、營養代謝障礙等可引發。常需進行神經電生理檢查。治療上使用營養神經的藥物，如腺苷鈷胺、依帕司他等，并針對病因治療。 3.上肢血管疾病：上肢動脈硬化、血栓形成等影響血液循環，導致癥狀。可通過血管超聲等檢查診斷。治療包括改善循環的藥物（如前列地爾、貝前列素鈉）、必要時手術。 4.糖尿病并發癥：長期糖尿病控制不佳可能損害神經和血管。監測血糖、糖化血紅蛋白等有助于診斷。控制血糖是關鍵，同時使用營養神經藥物。 5.腦部疾病：腦梗死、腦出血等也可能出現類似癥狀。頭顱 CT 或磁共振檢查可幫助診斷。治療依具體病情而定，可能包括溶栓、抗凝、康復治療等。 手指麻痹發脹持續不緩解應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。