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區俊文 副主任醫師
廣東祈福醫院
三級甲等
腫瘤科
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乳腺癌內分泌治療方案受患者激素受體狀態、絕經狀態、疾病分期等影響,常見方案有選擇性雌激素受體調節劑治療、芳香化酶抑制劑治療、卵巢功能抑制治療、孕激素類藥物治療、雄激素類藥物治療等。 1. 選擇性雌激素受體調節劑:如他莫昔芬、托瑞米芬等,可與雌激素競爭受體,阻斷雌激素作用,適用于激素受體陽性的各期乳腺癌患者。 2. 芳香化酶抑制劑:包括來曲唑、阿那曲唑、依西美坦等,通過抑制芳香化酶活性,減少雌激素合成,多用于絕經后激素受體陽性患者。 3. 卵巢功能抑制治療:通過手術切除卵巢、放療去勢或藥物(如戈舍瑞林)抑制卵巢功能,減少雌激素分泌,適用于絕經前高復發風險患者。 4. 孕激素類藥物:如甲羥孕酮、甲地孕酮等,可使腫瘤細胞停留在G1期,抑制其增殖,用于晚期乳腺癌患者。 5. 雄激素類藥物:如丙酸睪酮,可抑制垂體前葉分泌促性腺激素,減少雌激素產生,也用于晚期乳腺癌。 乳腺癌內分泌治療方案多樣,需綜合多方面因素制定個體化方案。患者應在醫生指導下,根據自身情況選擇合適治療方案,并嚴格遵醫囑治療。
2025-03-17 04:58
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