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回答1
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夏慧敏 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒黃疸值18是否嚴重，需結合日齡、胎齡、是否存在高危因素等判斷。可能是生理性黃疸加重，也可能是病理性黃疸，涉及膽紅素腦病風險、感染、溶血、肝膽疾病、代謝異常等情況。 1. 生理性黃疸加重：部分新生兒生理性黃疸期黃疸值可能短暫升高到18，但一般情況良好，可自行消退。 2. 膽紅素腦病風險：黃疸值過高，膽紅素透過血腦屏障，損傷中樞神經系統，引發膽紅素腦病，影響智力、聽力等。 3. 感染：如敗血癥等感染性疾病，可導致黃疸值升高到18，需積極抗感染治療。 4. 溶血：母嬰血型不合引起的溶血，紅細胞破壞增多，膽紅素生成增加，黃疸進展快且程度重。 5. 肝膽疾病：先天性膽道閉鎖、肝炎等肝膽疾病，影響膽紅素代謝和排泄，使黃疸值異常升高。 6. 代謝異常：某些遺傳代謝病也可導致黃疸值升高。 新生兒黃疸值18需引起重視，及時就醫評估。醫生會綜合判斷，明確病因，采取光照療法、藥物治療等措施，避免嚴重并發癥。
2025-03-06 00:26
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