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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者選擇合適的藥物需綜合考慮多種因素,如血壓水平、并發(fā)癥、年齡、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。 1.血壓水平:若血壓輕度升高,可先嘗試單一藥物,如硝苯地平緩釋片、卡托普利等。血壓較高時(shí),可能需要聯(lián)合用藥,如硝苯地平緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦。 2.并發(fā)癥:伴有糖尿病,常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如厄貝沙坦。合并冠心病,可選用β受體阻滯劑,如美托洛爾。 3.年齡:年輕人多選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。老年人用鈣通道阻滯劑,如氨氯地平,效果較好。 4.基礎(chǔ)疾?。河新阅I病,優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。有哮喘病史,避免使用β受體阻滯劑。 5.藥物耐受性:部分患者對某些藥物可能出現(xiàn)不良反應(yīng),如干咳(常見于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑),此時(shí)需更換藥物。 總之,高血壓患者的用藥選擇應(yīng)個(gè)體化,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測血壓,調(diào)整治療方案。
2024-12-03 11:00
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