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回答1
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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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高血壓患者低壓高的治療藥物選擇,需綜合考慮多種因素,如患者年齡、身體狀況、血壓水平、有無合并癥及藥物副作用等。常見的治療藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑:如卡托普利,能抑制血管緊張素轉換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而降低血壓。適用于合并糖尿病、心力衰竭等的患者,但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像氯沙坦,作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑副作用的患者。 3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平是常見的鈣通道阻滯劑,能擴張血管,降低血壓。適用于老年患者、合并冠心病的患者。 4.利尿劑:氫氯噻嗪通過促進排尿,減少血容量來降低血壓。但長期使用可能導致電解質紊亂。 5.β受體阻滯劑:美托洛爾可降低心率和心輸出量,發揮降壓作用。適用于合并快速性心律失常、冠心病的患者。 高血壓患者低壓高的治療藥物選擇應個體化,建議在醫生的指導下,根據自身情況選擇合適的藥物。同時,患者還需注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2024-12-03 10:57
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