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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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高血壓合并心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病,需要綜合考慮多個方面,包括疾病原理、癥狀表現、檢查診斷、治療方法以及預防措施等。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。 1.疾病原理:高血壓會增加心臟負擔,損傷血管內皮,促進動脈粥樣硬化形成。心肌梗塞則是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,阻塞血管,導致心肌缺血壞死。 2.癥狀表現:患者可能出現胸痛、呼吸困難、心悸、出汗、惡心嘔吐等癥狀。 3.檢查診斷:常用的檢查包括心電圖、心肌酶譜、心臟超聲、冠狀動脈造影等,以明確診斷和評估病情。 4.治療方法:首先要臥床休息,吸氧。藥物治療方面,使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張冠狀動脈,阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物防止血栓形成,他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂穩定斑塊,β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量,血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦改善心室重構。病情嚴重時可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。 5.預防措施:患者需嚴格控制血壓,低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好的心態,定期復查。 總之,高血壓合并心肌梗塞病情危急,患者應及時就醫,遵循醫生的治療建議,積極配合治療,以降低病死率和改善預后。
2024-12-03 10:56
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