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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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低壓高即舒張壓高,可能由多種原因引起,如不良生活習慣、肥胖、精神壓力、遺傳因素、內分泌紊亂等。治療時需綜合考慮,選擇合適的降壓藥。常見的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。若身體感到不適,務必立刻就診,遵循醫生的建議進行治療,切勿自行開處方。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進腎臟排尿,減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓及合并心力衰竭的患者。 2.鈣通道阻滯劑:常見的有硝苯地平、氨氯地平。能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,從而擴張血管降低血壓,適用于各種類型的高血壓。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:像卡托普利,抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病腎病的高血壓患者。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如纈沙坦,作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過降低心率和心輸出量來降壓,適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛、心梗后的患者。 低壓高的患者選擇降壓藥需綜合考慮自身情況,在醫生的指導下用藥,并注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、減輕體重、避免熬夜等。
2024-12-03 10:27
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