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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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室速與室上速的鑒別診斷可從心電圖特征、臨床表現、基礎疾病、血流動力學影響以及治療反應等方面進行,包括 QRS 波形態、心率快慢、有無器質性心臟病、血壓變化、藥物效果等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。 1. 心電圖特征:室速的 QRS 波通常寬大畸形,時限多大于 0.12 秒;室上速的 QRS 波形態一般正常,時限小于 0.12 秒。 2. 臨床表現:室速患者常有心悸、頭暈甚至暈厥;室上速多表現為突發突止的心悸,癥狀相對較輕。 3. 基礎疾?。菏宜俣嘁娪谟衅髻|性心臟病,如冠心病、心肌病等患者;室上速可發生于無明顯心臟病變者。 4. 血流動力學影響:室速易引起血壓下降;室上速一般不影響血壓。 5. 治療反應:利多卡因等藥物對室速可能有效;腺苷等常對室上速有效。 總之,鑒別室速與室上速需要綜合多方面因素,準確的診斷對于制定合理的治療方案至關重要。若出現相關癥狀,應及時就醫,在專業醫生指導下進行診斷和治療。
2024-12-03 05:16
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