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總膽紅素高致皮膚發黃應如何處理

2024-12-02 21:43 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：高膽紅素血癥

問題：

總膽紅素高致皮膚發黃應如何處理

回答1
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麥韻屏副主任醫師

廣東省人民醫院

三級甲等

消化內科

總膽紅素高導致皮膚發黃可能由多種原因引起，如肝細胞損傷、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物因素、先天性膽紅素代謝異常等。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。 1.肝細胞損傷：常見于病毒性肝炎、酒精性肝病等。肝細胞受損會影響膽紅素的代謝。治療上需針對病因，如抗病毒、戒酒，同時使用保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2.膽道梗阻：可能由膽結石、膽管炎等導致。膽汁排泄不暢，膽紅素反流入血。治療包括解除梗阻，可能需要手術或內鏡治療，同時使用利膽藥物，如熊去氧膽酸膠囊。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性貧血。紅細胞破壞增多，膽紅素生成過多。治療以控制溶血為主，可能用到糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環孢素等。 4.藥物因素：某些藥物可能損傷肝細胞或影響膽紅素代謝，如抗結核藥。需停用可疑藥物，并進行保肝治療。 5.先天性膽紅素代謝異常：如吉爾伯特綜合征。一般無需特殊治療，定期復查即可。總膽紅素高皮膚發黃時，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，遵醫囑用藥。
2024-12-02 21:45

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