上腹部不適疼痛伴有后背疼痛且晚上嘔吐，可能由多種原因引起，如胃炎、膽囊炎、胰腺炎、胃潰瘍、胃食管反流病等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由飲食不當、幽門螺桿菌感染等引起?；颊叱Ｓ猩细共刻弁?、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。治療上需注意飲食規律，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.膽囊炎：膽囊的炎癥，常因膽囊結石、細菌感染等導致。表現為右上腹疼痛，可放射至后背，伴有惡心、嘔吐。治療包括禁食、抗感染，常用藥物有頭孢呋辛、甲硝唑等。 3.胰腺炎：胰腺組織的炎癥，多與暴飲暴食、酗酒等有關。癥狀為上腹部劇痛，可伴后背痛、嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓，使用生長抑素等藥物。 4.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。主要癥狀為上腹部周期性疼痛，進食后加重。治療以抑酸、保護胃黏膜為主，如蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 5.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻芤?。有燒心、反酸、胸痛等癥狀，部分患者可出現后背痛和嘔吐。治療可選用奧美拉唑、多潘立酮。 上腹部不適疼痛伴有后背疼痛且晚上嘔吐可能是多種消化系統疾病的表現，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院消化科就診，明確診斷后進行針對性治療。