小兒肺炎支原體肺炎治療后咳嗽遷延不愈，可能由支原體未完全清除、氣道高反應性、合并其他病原體感染、呼吸道黏膜損傷未修復、過敏因素等導致。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。 1. 支原體未完全清除：肺炎支原體可能在體內殘留，持續刺激呼吸道，引發咳嗽。此時需復查支原體相關指標，如抗體滴度等，以確定是否需要繼續抗感染治療，常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。 2. 氣道高反應性：炎癥使氣道敏感性增加，稍有刺激就會引起咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，或吸入糖皮質激素，如布地奈德。 3. 合并其他病原體感染：如病毒、細菌等，需進一步檢查明確，針對性用藥，如抗病毒的利巴韋林，抗細菌的阿莫西林等。 4. 呼吸道黏膜損傷未修復：炎癥對呼吸道黏膜造成損傷，修復需要時間。可通過多喝水、保持室內濕度適宜等方式促進恢復。 5. 過敏因素：孩子可能對空氣中的某些物質過敏，導致咳嗽持續。要盡量避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 總之，小兒肺炎支原體肺炎治療后咳嗽遷延不愈的原因較為復雜，需要綜合判斷，明確原因后采取相應的治療措施。家長應帶孩子及時就醫，在醫生的指導下進行規范治療。