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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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首先考慮出現(xiàn)肝性腦病,建議消除誘因,低蛋白飲食,糾正中毒,適當(dāng)口服乳果糖。乳果糖可酸化腸道,保持大便通暢,改變腸道ph值,腸道產(chǎn)氨量及吸收氨量減少。并能減少內(nèi)毒素血癥,及其他毒性物質(zhì)吸收,一般與谷氨酸鈉合并使用,抵消副作用,增強(qiáng)療效。門冬氨酸鉀鎂與氨結(jié)合,形成天門冬氨,而有效去除氨作用,鏈氨基酸治療健康相關(guān)性毒素積極防止腦水腫,各種頑固嚴(yán)重的肝性腦病終末期肝病可行人工肝臟移植術(shù)等。
2021-11-26 14:14
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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