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回答1
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陳衛英 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
心血管內科
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冠心病患者在急性心肌梗死、頑固性心絞痛嚴重等情況下可能需要做支架，還包括冠狀動脈狹窄程度重、藥物治療無效、存在心肌缺血風險等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
2020-03-05 09:25
1.急性心肌梗死：粥樣斑塊破裂致心肌細胞壞死，易猝死，需及時放支架。
2.頑固性心絞痛嚴重：內科藥物治療無效，主要血管嚴重狹窄時考慮放支架。
3.冠狀動脈狹窄程度重：血管狹窄超過75%，影響心肌供血，可能需支架介入。
4.藥物治療無效：規范藥物治療后癥狀仍頻發，為改善預后可放支架。
5.存在心肌缺血風險：經檢查評估有較高心肌缺血風險，放支架預防病情進展。
冠心病患者是否放支架需綜合多種因素評估，患者應遵醫囑治療，定期復查。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
