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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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侯紅瑛 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
產科
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肩難產的助產手法主要有屈大腿助產法、壓前肩法、施肩法、牽拉后臂法和鎖骨切斷法。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2020-03-17 15:36
1.屈大腿助產法:讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部,以減小骨盆傾斜度,使腰骶部前凹變直,骶骨關節稍增寬,從而有助于胎兒娩出。
2.壓前肩法:助產者以手置于產婦恥骨聯合上方,向胎兒前肩加壓,使雙肩徑縮小,同時助產者輕柔牽拉胎頭,協助胎兒娩出。
3.施肩法:助產者以食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩的背面,將后肩向側上旋轉,助產者協助將胎頭同方向旋轉,當后肩逐漸旋轉至前肩位置時娩出。
4.牽拉后臂法:助產者的手沿骶骨伸入陰道,握住胎兒后上肢,使胎兒的肘關節屈曲于胸前,以洗臉的姿勢娩出后臂,從而協助娩出胎肩。
5.鎖骨切斷法:當以上方法均無效時,可剪斷胎兒鎖骨,娩出胎兒后縫合軟組織,鎖骨能自然愈合。
以上助產手法需根據產婦和胎兒的具體情況,由經驗豐富的醫生及時選擇和操作,以保障母嬰安全。
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什么是肩難產? 巨大胎兒的胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯合上方,用常規助產方法不能娩出胎兒,稱肩難產(shoulder dystocia)。肩難產的發生率與胎兒體重成正相關,≥4000g胎兒為3%一12%,≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»
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