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回答1
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陳衛英 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
心血管內科
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高血鉀引發的心臟驟停通常發生在心電活動的舒張期,因為血鉀濃度上升會干擾心肌細胞的正常電生理過程,降低其興奮性和傳導性,從而導致心臟功能障礙。
2020-03-02 13:09
1. 心律失常:高血鉀首先可能引起心率減慢,接著可能出現各種心律失常,如房室傳導阻滯。
2. 舒張期異常:在心電圖上,高血鉀可表現為T波高尖,P波平坦或消失,這些都是心臟對高鉀的早期反應。
3. 室顫風險:隨著血鉀進一步升高,可能會發展成更嚴重的心律失常,如室顫,這是心臟驟停的常見原因。
4. 心肌抑制:高血鉀直接抑制心肌收縮,降低心臟泵血效率,增加心臟驟停的風險。
5. 時間緊迫:一旦出現高血鉀癥狀,尤其是心臟方面的問題,應立即就醫,以防止心臟驟停的發生。
因此,高血鉀對心臟的影響往往在舒張期顯現,嚴重時可迅速進展至心臟驟停。及時監測血鉀水平,尤其是腎功能不全者,對于預防心臟事件至關重要。一旦發現高血鉀,需遵循醫囑,通過藥物治療如葡萄糖胰島素靜滴來降低血鉀,并避免含鉀食物和藥物。在醫院,呼吸與危重癥醫學科的專業醫生能提供有效的管理和治療建議。
身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
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