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怎樣鑒別乙肝大三陽和小三陽

2019-12-30 09:51 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

怎樣鑒別乙肝大三陽和小三陽

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

朱翔副主任醫師

中山大學附屬第三醫院

三級甲等

感染性疾病科

乙肝大三陽和小三陽的鑒別主要依據乙肝五項檢查結果，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。還需結合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等檢查綜合判斷。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.乙肝五項指標：大三陽是指乙肝五項中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性；小三陽則是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性。
2.病毒復制水平：大三陽患者病毒復制通常較為活躍，乙肝病毒DNA定量水平往往較高；小三陽患者病毒復制相對較弱，但也有部分病毒復制活躍。
3.傳染性強弱：一般大三陽傳染性較強，小三陽傳染性相對較弱，但具體仍需結合病毒載量判斷。
4.肝功能影響：大三陽可能更容易導致肝功能異常；小三陽病情相對較穩定，但也可能出現肝損傷。
5.疾病進展風險：大三陽進展為肝硬化、肝癌的風險相對較高；小三陽如病毒持續復制，也有進展風險。
鑒別大三陽和小三陽需綜合多項檢查，明確診斷后應在醫生指導下進行規范治療和隨訪。
2019-12-30 10:00

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