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回答1
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孫劍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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對于乙肝小三陽患者,藥物治療的選擇需基于肝功能狀態、病毒復制水平以及是否存在肝臟炎癥活動等因素綜合考慮,通常涉及抗病毒治療和對癥支持治療兩大類。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋酯,有助于抑制病毒復制;對癥支持治療則根據具體癥狀給予相應處理。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2019-12-29 12:23
1.抗病毒治療:若病毒復制活躍且肝功能異常,優先考慮抗病毒治療。恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋酯等核苷(酸)類似物是常用藥物,需長期甚至終身服用以控制病毒。
2.免疫調節:部分患者可能通過增強自身免疫反應清除病毒,此時可考慮使用干擾素α,但需評估其副作用。
3.肝保護治療:包括使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等藥物,以減輕肝臟炎癥,促進肝細胞修復。
4.對癥治療:針對黃疸、肝區不適等癥狀,采用相應的藥物進行緩解,如熊去氧膽酸用于膽汁淤積。
5.生活方式調整:除藥物治療外,還應重視生活方式的調整,包括戒酒、合理膳食、適量運動等,以輔助治療。
乙肝小三陽患者在選擇藥物治療時,應遵循醫生指導,定期監測肝功能及病毒指標,適時調整治療方案,同時注意生活方式的改善,以期達到最佳療效。
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