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回答1
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王亮 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
血液內科
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不光是多發性骨髓瘤,對于很多種類型的腫瘤早期發現早期診斷,都是非常重要的。因為很多腫瘤你早期診斷,它的治愈率就會更高一點。對于多發性骨髓瘤早期診斷也是可以做到的,但是目前在國內,很多患者都是出現了癥狀,才去醫院里邊看,發現的時候大多數都是處于晚期。一般患者可能會有各種各樣的,骨頭破壞、腎功能異常或貧血是根據這個來判斷骨髓瘤的晚期。早期能不能通過體檢來發現,這個時候需要非常有專業知識的,醫務人員才能夠發現。比如常規每年做一次體檢,體檢的時候做血常規,如果發現有貧血了,這個時候可能會建議他去血液科去看一下。血液科大夫有可能往這個方向去查,到底是什么原因導致的貧血,有可能會發現骨髓瘤。另外做體檢的時查生化常規,比如肝功能、腎功能,其中有一項叫做球蛋白,如果球蛋白顯著升高,有專業知識的醫務人員一看,這個病人有可能是多發性骨髓瘤,在經過相應的檢查,也能夠早期的診斷。所以雖然大多數患者,不能夠早期診斷,但是如果碰到經驗非常豐富的還是可以的。
2019-11-06 15:19
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»