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王亮 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
血液內科
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多發性骨髓瘤這種疾病,首先它是一種惡性腫瘤,對患者的致殘率還是比較高的。所謂致殘率,比如很多患者都會有骨痛,骨質破壞經常會導致患者發生骨折,叫做病理性骨折,骨折了之后很多患者就不能下床,要長期的臥床。還有一些患者是在脊柱發生,骨質疏松骨質破壞發生壓縮性骨折,甚至有些患者發生脊柱斷裂,把后邊的脊髓給壓破掉,導致雙下肢癱瘓,嚴重的影響患者的生活質量。另外還有一部分患者,是表現為嚴重的貧血,或者腎功能障礙,如果腎功能不好的時候,甚至有些患者來的時候,都達到了腎衰的地步,就需要規律的做透析治療,這些對患者確實有很大的影響。大多數患者來的時候,沒有那么大的生命危險,但是如果你處理不當,它可能會發生比較快的進展,尤其是有些人骨頭破壞比較嚴重,但是還沒有達到癱瘓的地步。如果處理不當沒有告訴患者這些情況,患者比如又拎了重物,或者有好多人有骨頭痛,反而去按摩店去按摩。結果我有一位患者,就因為骨頭很痛又沒時間來醫院,就想去按摩店按摩,結果有一天他接受了踩背治療,脊柱直接給踩斷掉癱瘓了。所以這種情況下,發生嚴重事件的概率就會很大,所以一定要警惕。
2019-11-06 15:29
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»