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            新生兒動脈導管未閉怎樣處理才科學

            新生兒動脈導管未閉怎樣處理才科學

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖曉嵐 主治醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              兒科

              新生兒動脈導管未閉是常見的先天性心臟病,處理方法受多種因素影響,包括導管情況、癥狀表現、患兒年齡等。具體有觀察等待、保守治療、手術治療等方式。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
              1.疾病原理:動脈導管未閉是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道,出生后未正常閉合,導致主動脈向肺動脈分流,影響心肺血液循環。
              2.自然閉合:約 30%的患兒在出生后 3 個月內動脈導管自然閉合,80%在 1 歲內閉合。若 1 歲后仍未閉合,需進一步評估處理。
              3.保守觀察:無癥狀且導管較細,心臟大小正常,可定期復查超聲心動圖,預防感染,避免劇烈哭鬧。
              4.藥物治療:對于早產兒,可使用吲哚美辛、布洛芬等非甾體抗炎藥促進動脈導管閉合,但需密切監測腎功能等。
              5.手術治療:導管粗大、癥狀明顯且未自然閉合者,可行介入導管封堵術或開胸動脈導管結扎術。手術時機通常在出現明顯癥狀、影響生長發育或合并其他心臟畸形時盡早進行,一般建議在學齡前完成。
              總之,新生兒動脈導管未閉的處理需綜合評估患兒具體情況,家長應密切配合醫生,定期復查,選擇最適合的治療方案。

              2019-09-29 13:17
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