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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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房顫是心房顫動的簡稱,指心房失去正常節(jié)律,發(fā)生快速且不規(guī)則的顫動。老年人房顫較為常見,治療方法多樣。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2019-07-31 13:46
1.轉(zhuǎn)復竇律:對于首次發(fā)作或陣發(fā)性房顫,可嘗試藥物轉(zhuǎn)復,如胺碘酮、普羅帕酮、伊布利特等。
2.控制心室率:持續(xù)性房顫常需控制心室率,可用藥物如美托洛爾、地高辛、維拉帕米等,使心室率維持在合適范圍。
3.抗凝治療:房顫評分大于等于2分者,建議抗凝,常用藥物有華法林、利伐沙班、達比加群酯等,預防栓塞并發(fā)癥。
4.上游治療:積極治療高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,改善心臟重構(gòu)。
5.非藥物治療:包括射頻消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)等。
老年人房顫治療需綜合考慮病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方案,并遵醫(yī)囑用藥和治療。
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-09-23 19:27
我母親62歲1年半前做了二尖瓣更換手術(shù)!最近發(fā)現(xiàn)四肢浮腫頭暈等癥狀。醫(yī)院檢查是房顫引起的!請問應(yīng)該選擇手術(shù)治療還是藥物控制治療?拜托!
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王慶松醫(yī)生對該追問進行回答:2019-09-23 19:30
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王慶松 醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
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您好 可以先選擇藥物治療,如果房顫嚴重,藥物無效的話,可以考慮做手術(shù)治療的。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,房顫一般分為短暫性房顫和持續(xù)性房顫。短暫性房顫一般不超過48小時。短暫性房顫主要針對原發(fā)病的治療,比如高血壓患者,進行降壓,心衰患者改善心功能治療。老年患者多見于持續(xù)性房顫,通常最危險的并發(fā)癥是栓子的形成和心力衰竭。特別是合并有高血壓,糖尿病和既往有腦血栓的病人,要進行抗凝治療,口服發(fā)華林。國際標準化比率控制在2-3,定期監(jiān)測凝血酶以防止出血發(fā)生。還有就是控制心室率,使心室率在控制在110次/分。希望我的回答對你有幫助。
2019-07-29 16:40
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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