髕骨骨折沒移位怎么治療
女40歲來自陜西健康咨詢描述:
髕骨骨折已經248天,沒移位,拍片說愈合,現在漆關節還疼。不能彎曲,稍微彎曲點就求助主體的康復訓練方法及注意事項
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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高亦深 主治醫師
威海市中心醫院
三級甲等
神經外科
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你好,髕骨骨折已經八個月了,骨折的地方應該在2個月左右就愈合了,那時就應該早期進行功能鍛煉了。 指導意見: 無論怎么樣,還是要繼續進行功能鍛煉,具體你可以試試以下方法:1被動屈曲角度達至與健側相同。2逐漸嘗試保護下全蹲。3強化肌力。4膝繞環練習。5跳上跳下練習。6側向跨跳練習。7游泳,跳繩及慢跑。 絕對禁止暴力推拿。 1髕骨松動術(髕骨活動自如者不必進行): 手推推住髕骨邊緣,向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次,2—3次/日。可于屈曲練習前進行。 2坐(或仰臥)位垂腿: 坐于躺于床邊,膝以下懸于床外。保護下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至極限處保持10分鐘。必要時可于踝關節處加負荷。 3仰臥垂腿: 仰臥于床上,大腿垂直于床面(雙手抱腿以固定),放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,必要時可于踝關節處加負荷(負荷不應過大,否則肌肉不能放松,即無效果)。要求同上。 4坐位“頂墻”: 坐椅上,患側足尖頂墻或固定,緩慢向前移動身體以增大屈膝角度,感疼痛后保持不動,數分鐘后疼痛消失或降低,再向前移動,至極限。全過程控制在30分鐘內。 俯臥屈膝:俯臥位(臉向下趴于床上),雙腿自然伸展,自行握患腿踝關節,使膝關節屈曲(可用長毛巾或寬帶子系于腳腕處,以便于牽拉)。或由他人幫助。 6主動屈伸練習:(被動屈曲后進行) 坐位,足不離開床面。緩慢、用力,最大限度屈膝,保持10秒后緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。祝早日康復!
2012-08-06 12:31
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,髕骨骨折沒移位建議患者先到醫院打石膏固定治療,石膏拆除后建議患者進行功能鍛煉了。具體功能鍛煉建議患者試試被動屈曲角度達至與健側相同和逐漸嘗試保護下全蹲以及強化肌力。此外還可以進行膝繞環練習或跳上跳下練習。
2012-08-08 12:30
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»