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            兩個月前把胳臂拉傷現(xiàn)在抬不了了,怎么辦?

            肩周炎

            兩個月前把胳臂拉傷現(xiàn)在抬不了了,怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              相大勇 副主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級甲等

              創(chuàng)傷骨科

              胳臂受傷后兩個月仍然無法抬起,可能與肌肉拉傷未愈、關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)。治療需從輕癥入手,如物理療法、藥物治療,逐步至重癥考慮的手術(shù)治療。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
              1.物理療法:應(yīng)用熱敷促進血液循環(huán),冷敷減輕腫脹,理療和康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。
              2.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚用于緩解疼痛和減輕炎癥;肌肉松弛劑如環(huán)苯扎林幫助緩解肌肉緊張。
              3.診斷評估:通過X光、MRI或CT掃描檢查骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織損傷程度,以確定后續(xù)治療方案。
              4.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的肌肉或肌腱撕裂、骨折錯位或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,可能需要手術(shù)干預(yù)修復(fù)。
              5.生活方式調(diào)整:避免重復(fù)使用受傷胳臂,確保充分休息,適當(dāng)改變?nèi)粘;顒訙p少壓力。
              胳臂受傷后長期無法抬起需及時就醫(yī),通過綜合評估確定損傷類型,采取相應(yīng)治療措施,避免延誤最佳治療時機。

              2012-07-20 12:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              董正邦 醫(yī)師

              東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

              三級甲等

              皮膚科

              您好,你的情況應(yīng)該是臂叢神經(jīng)損傷
              臂叢神經(jīng)根損傷
                從理論上分析只有相鄰兩神經(jīng)根同時損傷時才可見臨床癥狀與體征,我們把這種現(xiàn)象稱單根代償現(xiàn)象與雙根組合現(xiàn)象.為了敘述方便,將臂叢神經(jīng)根分為上臂叢及下臂叢.上臂叢包括C5-7神經(jīng)根;下臂叢包括C8神經(jīng)根與T1神經(jīng)根.
                ①上臂叢神經(jīng)損傷:肩關(guān)節(jié)不能外展與上舉,肘關(guān)節(jié)不能屈曲而能伸,腕關(guān)節(jié)雖能屈伸但肌力減弱.上肢外側(cè)感覺大部缺失,拇指感覺有減退,第2-5手指,手部及前臂內(nèi)側(cè)感覺完全正常,檢查時可發(fā)現(xiàn)肩部肌肉萎縮以三角肌為著,上臂肌肉萎縮以肱二頭肌為著.另外,前臂旋轉(zhuǎn)亦有障礙,手指活動尚屬正常.
               ?、谙卤蹍采窠?jīng)根損傷:手的功能喪失或發(fā)生嚴(yán)重障礙,肩,肘,腕關(guān)節(jié)活動尚好,患側(cè)常出現(xiàn)Horner征.檢查時可發(fā)現(xiàn)手內(nèi)部肌全部萎縮,其中以骨間肌為著,有爪型手及扁平手畸形,手指不能屈或有嚴(yán)重障礙,但掌指關(guān)節(jié)存在伸直動作(指伸總肌的功能),拇指不能掌側(cè)外展.前臂及手部尺側(cè)皮膚感覺缺失,臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺亦可能缺失.
               ?、廴蹍采窠?jīng)損傷:早期時,整個上肢呈緩慢性麻痹,各關(guān)節(jié)不能主動運動,但被動運動正常.由于斜方肌功能存在,聳肩運動依然存在.上肢感覺除臂內(nèi)側(cè)尚有部分區(qū)域存在外,其余全部喪失.上臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺由臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)與肋間臂神經(jīng)共同分布,后者來自第2肋間神經(jīng),故在全臂叢神經(jīng)損傷時臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺依然存在.上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠端腫脹,并出現(xiàn)Horner征.在晚期,上肢肌肉顯著萎縮,各關(guān)節(jié)常因關(guān)節(jié)囊攣縮而致被動運動受限,尤以肩關(guān)節(jié)與指關(guān)節(jié)嚴(yán)重.
              疾病治療
               ?。ㄒ唬┮话阒委?
                對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),損傷部進行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛.觀察時期一般在3個月左右.
                (二)手術(shù)治療
                1,手術(shù)指征:
               ?、俦蹍采窠?jīng)開放性損傷,切割傷,槍彈傷,手術(shù)傷及藥物性損傷,應(yīng)早期探查,手術(shù)修復(fù).
               ?、诒蹍采窠?jīng)對撞傷,牽拉傷,壓砸傷,如一名缺位節(jié)前損傷者應(yīng)及早手術(shù),對閉合性

              2012-07-20 12:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王冬梅 主任醫(yī)師

              太原市第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              皮膚科

              考慮是三角肌和斜方肌起點有局部的撕脫,吃藥沒有什么明顯的效果的話,建議每天晚上把花椒跑在水里煮沸,用熱氣來熏蒸,等水溫度涼點的時候再進行長時間的沖洗,最后用熱毛巾熱敷。

              2012-07-20 12:30
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            • 邵萍

              主任醫(yī)師

              上海市中醫(yī)院

              擅長:腰突癥、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松 詳情»

            • 劉育勇

              主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:危重癥救治、急慢性疼痛診治、可視化技術(shù)應(yīng)用于圍術(shù)期快速康復(fù)、 詳情»

            • 耿引循

              主任醫(yī)師

              中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

              擅長:治療頸椎病、腰椎病、肩周炎、前列腺增生、腦血管病后遺癥、改善 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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