乙肝1.4.5陽(yáng)性即小三陽(yáng)，是否需要治療取決于多種因素，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果、患者年齡及家族病史等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。
1.病毒復(fù)制情況：若病毒處于低復(fù)制或不復(fù)制狀態(tài)，且肝功能正常，一般暫不治療，但需定期復(fù)查。
2.肝功能：肝功能異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高，可能需要治療。
3.肝臟影像學(xué)：如有肝硬化跡象，不論病毒復(fù)制及肝功能情況，都要治療。
4.年齡：年齡較大者，治療可能更積極。
5.家族病史：有肝癌家族史，治療會(huì)更謹(jǐn)慎。
總之，乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)定期進(jìn)行全面檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要治療。

這種情況是乙肝小三陽(yáng),一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。