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            脊椎骨折保守治療和手術(shù)治療各有何利弊?

            脊柱骨折

            患者年齡:男42歲
            主要癥狀:骨折處疼痛
            發(fā)病時(shí)間:24個(gè)小時(shí)
            化驗(yàn)檢查結(jié)果:壓縮性骨折
            曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)院觀察我想請(qǐng)教一下好選擇治療方安

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              鄭帥 副主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              脊柱骨科

              根據(jù)你的情況,考慮你是患有脊柱椎體的壓縮性骨折,還是建議你先去醫(yī)院做一下CT檢查,看看病情的嚴(yán)重程度,因?yàn)檫@種要治療的話,不同病情程度,會(huì)有不一樣的治療方式,如果椎體壓縮在40%以內(nèi),沒有肢體麻木的情況,保守治療就可以達(dá)到恢復(fù)效果,如果檢查結(jié)果不盡人意,而自己又有下肢發(fā)麻、疼痛無力的情況,那只能盡早手術(shù)來幫助治療。

              2012-07-22 12:30
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              楊慶雄 主任醫(yī)師

              海南省安寧醫(yī)院

              一級(jí)

              精神病科

              根據(jù)你的描述,患者是脊柱椎體的壓縮性骨折.現(xiàn)在做CT檢查了么?除了骨折部位的疼痛還有沒其他的癥狀?因?yàn)橹委煼椒ǖ拇_定是根據(jù)椎體壓縮的程度,以及患者的臨床癥狀綜合決定的.如果椎體壓縮骨折在40%以內(nèi),骨折塊沒有突入椎管,壓迫脊髓沒有出現(xiàn)下肢麻木疼痛無力,大小便功能障礙者就可以保守治療,保守治療就是平臥躺硬板床休息,腰部在骨折的地方墊個(gè)8厘米厚的軟墊,使得腰部過伸,這樣壓縮的骨折才能正確復(fù)位,一般保守治療要絕對(duì)臥床一個(gè)月的時(shí)間.早期因?yàn)楣钦鄢霈F(xiàn)常常出現(xiàn)大便困難可以用開塞露納肛.這一個(gè)月內(nèi)要口服接骨藥物,定期骨科復(fù)查根據(jù)骨折的愈合情況采取不同的鍛煉方法.但是保守治療因?yàn)椴荒芡耆珡?fù)位常常容易出現(xiàn)后期的腰疼,駝背等問題,如果CT檢查骨折片向后突入椎管壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)脊髓等出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如下肢的麻木疼痛,無力大小便失禁等,就必須盡快手術(shù)解除脊髓的壓迫,才能恢復(fù)神經(jīng)功能.

              2012-07-22 12:30
            • 回答3

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              秦桂蓮 主任醫(yī)師

              秦皇島市婦幼保健院

              三級(jí)甲等

              超聲醫(yī)學(xué)科

              你好,壓縮性骨折如果沒有壓迫神經(jīng)或和血管,同是時(shí)骨折穩(wěn)定的話可以保守治療,具體是絕對(duì)臥床休息,同是鍛煉腰背肌.如果有壓迫癥狀就要手術(shù)了.

              2012-07-22 12:30
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是脊柱骨折?   脊柱骨折系指脊椎體或其附件發(fā)生骨折,脊柱骨折和脫位約占全身骨折的5%~6%,傷情比較復(fù)雜,常伴發(fā)脊髓及神經(jīng)根損傷。輕者可遺留腰背痛,影響勞動(dòng)力,重者可造成終身殘廢:頸椎骨折脫位約50%可合并脊髓損傷,僅半數(shù)可恢復(fù),死亡率約15%。 查看全文»

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