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            冠心病

            冠心病

            心慌,頭暈吃藥緩解還能吃些什么藥,平時應(yīng)該注意些什么,吃些什么食物

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              牛艷林 主治醫(yī)師

              新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

              三級甲等

              腎內(nèi)科

              你好,請問你冠心病吃的什么藥呢,你有高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)疾病嗎。平時應(yīng)該注意吃點清淡的食物,少吃油膩的食物,多吃水果蔬菜,食物上其他沒有要特別注意的。對于冠心病的治療,如果有高血壓糖尿病,一定要把基礎(chǔ)疾病控制好,其次你能服用欣康擴(kuò)張冠狀動脈,能服用丹參片起到活血化瘀的作用,服用阿司匹林抗凝,希望我的回答你能滿意。

              2013-06-20 12:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好,建議就診三級的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查!關(guān)于此種情況我們不宜進(jìn)行解釋的!無癥狀性心肌缺血是指冠心病人存在心肌缺血發(fā)作的客觀證據(jù),而不伴有心絞痛或心絞痛等同癥狀。是冠心病的一種特殊類型,可以存在于各種冠心病類型之中,也可單獨存在。【檢查】一、常規(guī)心電圖;二、運動心電圖;三、動態(tài)心電圖;四、運動同位素五、冠脈造影。無癥狀心肌缺血的預(yù)后與心絞痛相似,可引起急性心梗,以至猝死,且由于其無癥狀常不為醫(yī)生及患者重視。目前對冠心病的治療除控制心絞痛外還應(yīng)積極治療無癥狀心肌缺血。一、抗心肌缺血的藥物,見“心絞痛”章;二、鈣阻滯劑的應(yīng)用:因無癥狀心肌缺血與冠脈痙攣關(guān)系較為密切,故臨床強(qiáng)調(diào)鈣阻滯劑的應(yīng)用,硝苯吡啶,硫氮卓酮,服藥遵醫(yī)囑;三、經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA):對嚴(yán)重或多支冠脈病變合并嚴(yán)重?zé)o癥狀心肌缺血可選擇PTCA;四、冠脈搭橋術(shù)治療,左主干冠脈病變患者可采用。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。無癥狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI),是指確有心肌缺血的客觀證據(jù)(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。這些患者經(jīng)冠狀動脈造影或死亡后尸檢,幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯狹窄病變。無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷,并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作為冠心病的一個獨立類型,已越來越引起人們的重視。無癥狀心肌缺血在冠心病中發(fā)生率高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過有癥狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類型:①完全的SMI。即既往無冠心病病史,也無冠心病癥狀,但存在無癥狀心肌缺血,其在人群中的發(fā)生率高達(dá)5%;②心肌梗塞后仍有SMI發(fā)作。大約占心肌梗塞總數(shù)的1/3。③心絞痛患者伴發(fā)SMI,大多數(shù)冠心病患者屬這一類型,僅有一小部分心肌缺血發(fā)作伴隨著癥狀。有資料表明,心絞痛者75%也同時存在無癥狀心肌缺血,且發(fā)作次數(shù)是有癥狀心肌缺血的3~4倍,而在不穩(wěn)定性心絞痛中無癥狀心肌缺血者高達(dá)84%~90%或更高,①型病人由于從未診斷過冠心病,因此對其診斷相當(dāng)困難,應(yīng)將老年、安靜時心電圖有ST—T改變或高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等易患人群列為首要檢查對象。Holter可以監(jiān)測心肌缺血在日常生活中的發(fā)生頻度、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度、動態(tài)變化、及其與日常生活活動的關(guān)系,為目前公認(rèn)的用于監(jiān)測SMI的最簡單而常用的方法。目前,可以肯定地說,無癥狀心肌缺血的發(fā)作可以引起心臟功能改變,心肌電生理活動及心肌代謝異常,與有癥狀發(fā)作的心肌缺血比較具有同等程度的影響,且具有一些潛在的并發(fā)癥,主要有:①心律失常和心血管意外。心律失常的發(fā)生與一過性心肌缺血的發(fā)作有密切的關(guān)系,且是致命性心律失常的重要影響因素。Meissner等報道,美國每年45萬人猝死,其中20%~50%死于緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無癥狀性心肌缺血。②無癥狀性心肌梗塞。SMI患者易發(fā)生無癥狀性心肌梗塞,在心肌梗塞的患者中約有20%~25%為無癥狀的。起病常以并發(fā)癥的形式出現(xiàn),如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明顯高于有痛性心肌梗塞患者。③缺血性心肌病。緩慢而持久的心肌缺血,可以造成心肌廣泛彌漫性的纖維化,形成充血性缺血性心肌病。因此,對無癥狀心肌缺血患者,應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,以改善心肌缺血的狀態(tài),防止冠心病意外的發(fā)生。

              2013-06-24 17:32
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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